患者满意度调查表

患者对医院满意度调查表

同志:您好!

为进一步改善我院就医环境、提升服务质量、更好地为百姓服务,我们做这一次调研,非常希望您根据不久前在我院住院期间的亲历或感受回答下面的这些问题(只在意见栏内打“√”就可以了)。

谢谢您的合作!

                                                         涟水县中医院

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一、您对医院总的印象如何?

1、满意      2、基本满意    3、不满意

二、您对医院工作人员的服务态度总体上是否满意?

1、满意      2、基本满意    3、不满意

三、您对医院提供的诊疗技术是否满意?

1、满意      2、基本满意    3、不满意

四、您对医院的就诊环境是否满意?

1、满意      2、基本满意    3、不满意

五、您对医院的服务设施是否满意?

1、满意      2、基本满意    3、不满意

六、您认为医院是否存在违规收费行为?

1、是        2、否

七、您或您的亲属在医院就诊或住院过程中,是否向医务人员送过“红包”?

1、是        2、否

八、您或您的亲属在医院就诊或住院过程中,是否宴请过该院医务人员?

1、是        2、否

九、您认为医院是否尊重、关爱患者,做到主动、热情、周到、文明服务?

1、是        2、否

十、您询问医务人员或有意见向医院投诉,医院工作人员是否热情接待,耐心解释?

1、是        2、否

十一、您或您的亲属在医院就诊时,是否被医生推诿、拒绝过?

1、是        2、否

十二、您认为医院是否做到“一切以病人为中心”?

1、是        2、否

十三、请写下您的具体意见或建议:

 

 

 

 

 

再次感谢您的参与!如方便的话请留下您的联系电话以便今后更好地与您沟通。                            您的电话:                                        

 

 

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